知識問題|
關於一些多重人格的疑問,有新的資訊嗎?. 發問者： 匿名
發問時間： 2010-05-05 03:19:13
解決時間： 2010-05-09 01:27:17
關於多重人格,我看過一些課本以及網路上的資料,發現說的狀況都差不多.
目前的了解是叫做解離性人格疾患(DID),多重人格, 但是有一些疑惑.
我看過有關於24個比利的書,把多重人格寫的很可怕,一些小說和電影也都描述的很可怕.
多重人格真的這麼可怕嗎?
關於24個比利裡面的治療法,醫生用藥把比利融合為一個人,那本小說問世到現在這麼久了,
醫生到現在都是使用人格融合的方法嗎?
很多資料都說人格不會發現別的人格,或是說人格交換的時候不知道別的人格知道的記憶,是真的嗎?
那些人格為什麼會出現在一個身體裡?
很多人都懷疑多重人格的存在,醫學上既然有定義,為什麼要被懷疑呢?
想知道有沒有除了普遍教課書上或是網路上常看到的資料以外的醫學資料~ 最佳解答•發問者自選
回答者： 心靈之美心理治療所 ( 初學者 5 級 )
回答時間： 2010-05-09 00:37:46
有關您的提問, 以及許許多多已在奇摩知識網被詢問與解答的部份，依據訂定多重人格醫學標準的「國際創傷與解離學會 ISSTD」，以及近十幾年來國際上對多重人格的了解，早以遠遠超過目前課本中的舊知識 (包括成因、臨床症狀、治療方式等等)，那些也將陸續反映與改寫於DSM-V以上的未來各版本之中。特別是2008 年獲頒 ISSTD年度唯一傑出海報論文獎的台灣實徵資料 (200多位台灣DID/DDNOS臨床資料中，多重人格人格彼此間「知道的」遠比「不知道的」多得多，結果與「國際解離之父」 Dr. Kluft 於此研究領域的權威性發現一致；且人格間有四種不同的共存狀態)，現在先將以前他人的提問之答案再引用如下：
1.什麼是多重人格，它還有別的名稱嗎？
多重人格 Multiple Personality Disorder (MPD) ，在 DSM-IV 中更名為解離性身份疾患 Dissociative Identity Disorder (DID)。
2.形成原因是什麼呢？
形成原因在國際上的新知為 7 歲以前 (黃金6年)/學齡前有衝擊過大或重覆發生的身體虐待、情緒虐待、性虐待、以及嚴重忽略，甚至源自從嬰兒開始的混亂型依附行為 (Disorganized Attachment)。
3.要怎麼確定是否是多重人格呢？
多重人格診斷的確定從過去DSM-IV中僅有的三個模糊醫學標準中原本便不容易讓人理解，因此個案大都被誤診多年之後才被正確診斷。他們除了於不同的人格間體質已被 (Neuroimage 2003) (Biological Psychiatry 2006) 等醫學期刊發表出不同外，基本上會有解離性失憶、個人感喪失、現實感喪失、身份認同混淆、以及身份認同轉換五解離症狀。
4.有相關的心理測驗嗎？如果有，該如何取得？或要到哪裡測呢？
ISSTD 台灣分會 ─ 「台灣創傷與解離學會 TSSTD」建立過 DES & SCID-D 自填量表台灣版信、效度，並於國內、外學會中發表過，但基於在本土資料中還有許多不同見解，很可能未來還會有很大的變革；想自我了解的人可以先參考「鏡子裡的陌生人」中的題目，但因為真正的解離感受與一般人以為的「形容詞」大不相同，因此建議施測結果請先參考即可，必要時可以請教 TSSTD。
5.多重人格會有哪些症狀呢？真的像24個比利那樣嗎？
多重人格會有如上五大解離症狀，並不是每個症狀都和【24個比利】一樣；事實上創會人從台灣臨床個案身上，大都看見人格間許多溫馨互助的感人一面，並非好萊塢電影或該書中令人驚悚的情形。
6.人格轉換時，會有什麼特殊的狀況發生嗎？
如果人格間的關係是和諧的，則於平時生活中人格轉換時幾乎難被週邊的人發現、「自動切換」的；如果人格間是不和諧的，才會有電影中明顯的動作更換。
7.多重人格和多重性格一樣嗎？
多重人格是精神醫學診斷中第一軸解離性疾患之診斷，許多人則容易誤認為是第二軸人格疾患之診斷；而多重性格則較用以描述每個人都有不同面向的性格特質，二者在精神醫學概念上是完全不同的。
8.什麼是主人格和副人格？他們知道彼此的存在嗎？
主人格是目前生活中對外為主體的那個人格；副人格則為從不同角度協助生命體的「智囊團」。依據台灣於國際上發表得獎的研究結果顯示，發現人格間有四種不同並存的狀態，國內與國外研究的結果都一致，發現人格間知道彼此存在的比例比不知道的還多。
9.如果主人格知道副人格的存在，還算是多重人格嗎？
目前已發現多重人格四種並存的狀態中，三種都是主人格知道副人格存在的。
10.國內目前有多重人格的案例嗎？
TSSTD 創會人九年來已接觸超過 200 位多重人格DID/DDNOS 的案例，提供他們心理衡鑑與心理治療的服務。
參考資料
http://www.wretch.cc/blog/ajcirene&category_id=13029812 •2010-05-09 00:39:36 補充
11.國內醫生或相關醫療人員，相信多重人格的存在嗎？
國內醫生或相關醫療人員，因為精神醫學診斷標準早已存在該項診斷名稱，多數是相信多重人格存在的，只是大家接觸到的經驗相對較少。加上舊版的醫學標準寫得太簡略，因此容易導致誤診或共病情形，相對便容易被誤解為「罕見」
12.國內有專門在治療多重人格的人嗎？要如何治療呢？
TSSTD 致力於國內多重人格的專責治療，除了提供多重人格的心理衡鑑與心理治療，也提供精神醫療與學校輔導老師之繼續教育訓練課程或工作坊。治療的目標首重人格間的覺察與關係和諧，然後才能在該生命體變成熟後進一步人格融合。終能走出創傷的陰霾、創造不一樣的未來。
參考資料
http://www.wretch.cc/blog/ajcirene&category_id=13029812
•2010-05-09 00:41:53 補充
請大家告訴大家, 同時歡迎提問, 一起加入正確關懷多重人格脆弱心靈的守護行列 ~~ 也謝謝您的提問!!
參考資料
http://www.wretch.cc/blog/ajcirene&category_id=13029812
臨床症狀:
多重人格患者的每一個人格都是穩定、發展完整、擁有各別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象，可以有不同的性別、年齡、種族，甚至物種。他們輪流出現控制患者的行為，此時原本的人格對於這段時間是沒有意識也沒有記憶的。分裂出的人格之間知道彼此的存在，稱為「並存意識」（co-consciousness），如果並存意識較好的，他們甚至可以內部溝通，或進行內部會議；也有一些情況，人格之間並沒有察覺彼此的存在，這會導致嚴重的「遺失時間」現象。通常在此分裂現象開始時，原本的人格（原人格並不一定等同主人格。原人格即未產生多重人格前的人格，而主人格則是在平常大部份時間主宰身體的人格。雖然原人格通常也會是主人格，但亦有原人格仍然停留於兒童時期，身體卻交由會長大的主人格管理的情況）並不知道「他們」的存在，所以即使患者發現自己的記憶有截斷（記憶斷層）的現象，也無法知道自己已有多重人格，也有一些嚴重的病例，原人格甚至「沉睡」十多年，但分裂出的人格中往往會有一個是知道所有事的，如果這個人格願意合作，治療人員就能從中得知許多有益的資料。事實上，很多所謂的「鬼上身」（或「鬼附」）現象，其實很可能都是解離症來的。另外，多重人格患者的記憶斷層也有可能伴隨著強烈的頭痛。
最新的研究顯示，發現人格間有四種不同並存的狀態，而人格間知道彼此存在的比例比不知道的還多，意味著將來DSM對解離性人格疾患的定義即將改寫。[3]哈佛大學心理學系教授，邁耐利（Richard J. McNally）的實驗，認為沒有證據可以證實在各人格之間存在記憶障礙，那些聲稱自己被記憶障礙所困擾的患者，可能更多是為了符合文化期望，而非真正的心理現實。不過，近年頂尖的醫學發現，則有另一個觀點，根據不少關於大腦的研究顯示，儘管是同一個人（同一個身體和大腦），不同人格的腦部攝影結果皆不相同，另外也有其他對大腦的研究和實驗，有力地顯示多重人格既不是「偽裝」出來，也不是因為社會文化期望或治療師的暗示（suggestion）所產生出來的。
成因:多重人格的成因多有爭議。有理論認為多重人格與童年創傷相關。當受到難以應付的衝擊時，患者以「放空」的方式，以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺，這對長期受到嚴重傷害的人來說，或許是必要的。
國際上的新知為7歲以前（黃金6年）/學齡前有衝擊過大或重覆發生的身體虐待、情緒虐待，以及強大的壓力事件，甚至源自從嬰兒開始的混亂型依附行為（Disorganized Attachment）。
解離性人格障礙:
解離性人格疾患，又名人格分裂、多重人格，是心理疾病的一種，較早的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）版本將其命名為多重人格障礙（Multiple Personality Disorder，MPD），後來改名為解離性身份障礙（Dissociative Identity Disorder，DID），在此手冊中歸類為第一軸的解離性障礙的一種。多重人格即具有超過一個人格存在（若只有兩個則稱為「雙重人格」），就有如「在一個身體裏住着好幾個靈魂」。
長久以來，很多人包括精神科醫生、心理學家、社工以為多重人格是非常之罕見的疾病，其實不然，只是由於太多臨床工作者都缺乏正確認知，以致不少誤診情況，再加上一般人的諱疾忌醫和迷信等等，所以很多個案都漏報、少報了。正如在《鏡子裡的陌生人──解離症：一種隱藏的流行病》所言[1][2]，解離性障礙其實是一種隱藏了的流行病，而多重人格只是其中一型而已。
